Nowotwory dróg żółciowych. W gabinecie lekarza specjalisty. Onkologia

Nowotwory dróg żółciowych to schorzenia występujące stosunkowo rzadko w Polsce i na świecie. Według globalnych danych, zachorowalność waha się od 0,3 do 6 przypadków na 100 000 osób rocznie, a śmiertelność wynosi od 1 do 6 na 100 000 osób rocznie. Chociaż stanowią nie więcej niż 2% wszystkich nowotworów, rosnąca liczba zachorowań i związana z tym zwiększona śmiertelność stawiają przed współczesną onkologią poważne wyzwania. Trudności potęguje fakt, że na wczesnym etapie brakuje specyficznych objawów klinicznych, co uniemożliwia szybką diagnozę i rozpoczęcie skutecznego leczenia. Przy miejscowym zaawansowaniu choroby lub obecności przerzutów wykluczona jest operacja chirurgiczna, co wymusza zastosowanie leczenia systemowego o charakterze paliatywnym, mającego na celu wydłużenie życia pacjenta. Chemioterapia, szczególnie w połączeniu cisplatyny z gemcytabiną, jest podstawą leczenia i przyczynia się do wydłużenia czasu wolnego od progresji oraz całkowitego przeżycia. Jednak po progresji choroby jej skuteczność jest ograniczona. Dużymi nadziejami są terapie łączące klasyczną chemioterapię z immunoterapią, jak durwalumab czy pembrolizumab, które pobudzając układ odpornościowy, mogą przynieść długotrwałe odpowiedzi u wybranych pacjentów. Istotne postępy robią również terapie celowane na konkretne mutacje genów takie jak IDH, FGFR2, HER2, RET czy BRAF. Mutacje te są specyficzne dla lokalizacji guza, co stwarza szansę na lepsze rokowania kliniczne. Wydany podręcznik prezentuje kluczowe informacje o diagnostyce i leczeniu nowotworów dróg żółciowych, dostarczając wiedzy na temat diagnostyki radiologicznej, endoskopowej i klinicznej. Mamy nadzieję, że ułatwi to szybką diagnostykę i wykrycie choroby we wczesnym stadium, w którym można zastosować leczenie chirurgiczne. Książka zawiera również opisy zaburzeń molekularnych towarzyszących transformacji nowotworowej cholangiocytów, co może wspierać szersze wykorzystanie diagnostyki molekularnej i terapii celowanych w leczeniu pacjentów z nowotworami dróg żółciowych.